Registro Aliados

Para la creación del aliado debes diligenciar el siguiente formulario. Ten presente que si no registras el formulario no se actualizara la BDD.

Nombre del establecimiento(Required)

Nombre del establecimiento

Dirección del establecimiento(Required)

Dirección

NIT(Required)

NIT del establecimiento

Nombre del contacto comercial(Required)

Nombre completo

Indica el nombre del contacto del aliado

Teléfono(Required)

Indica el número del teléfono del contacto comercial

Correo electrónico

Indica el correo electrónico del aliado

Documento del aliado (CC)(Required)

Max. file size: 64 MB.

Adjunta la CC del aliado

Documento del aliado (Certificación bancaria)(Required)

Max. file size: 64 MB.

Adjunta la Certificación bancaria del aliado

Documento del aliado (RUT)(Required)

Max. file size: 64 MB.

Adjunta el RUT del aliado

Firma

Ingresa la firma

Ciudad(Required)

Selecciona la ciudad donde el aliado tomará el servicio

Sede(Required)

Indique la sede de prestación del servicio

Registro aliados